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H5N1的由来 就在这一波西班牙流行性感冒退潮多年之后，当时保存下来的人体病毒显示了它原来是一种禽流感和一种在猪身上、但同时也能传染给人的病毒作了部分的交换而形成的病毒。这种经过演化的病毒，一旦进入到一位早先曾受到几乎无致命性流感病毒感染过的人类宿主时，它经过交换的部分会再度成为极其要命的媒介，而让五千万人失去了生命。 禽流感的变异种H2N2和H3N2，分别曾经在1957年和1968年爆发过。这两次疫情轻微得多，但仍然使得大约二百万人丧命。这两次疫情，发生的过程皆相同。原本是鸟类身上的病毒和一个人类流感的基因混合在一起，于是疫情便开始传播了。 到了1959年，先前的禽流感版本H5N1侵袭了苏格兰的鸟类。这一波疫情很快便被弭平，没有扩大开来；一直到32年之后，在英国边境以南的火鸡才又再度受到感染。不过，H5N1第一次有记录传染给人，是在1997年的中国香港，当时传染给了18个人，其中6人死亡。当地政府采取当机立断的措施，三天之内就宰杀了当地所有的鸡只，阻止了病毒的侵犯。 2004年的1月，H5N1在泰国和越南的家禽中爆发大流行。数周之内，包括中国印度和日本等邻近的亚洲国家也都发生了疫情。超过四千万只鸡被消灭，两个月之后，疫情受到遏制，此时已有23人丧命。在这次疫情爆发当中，越南的猪身上也发现了病毒，让人回想起1918年的那次可怕的瘟疫。2004年7月，H5N1又再度在泰国和中国大陆爆发，次月传至马来西亚。为了斩草除根，更多的鸡被销毁。2005年1月，越南半数的省份受到感染，数以百万的家禽被牺牲掉。总计死亡或遭到销毁的鸟类就多达约2亿只，然而H5N1还是马不停蹄地继续攻城掠地。 H5N1目前出现于数以亿万计的亚洲食用禽鸟身上，这些禽鸟的排泄物沾在羽毛、蛋和笼子上，继续传播着H5N1。由于病毒是借着空气传播，感染已经是无可避免。有的鸟群是传染的高危险群，但是一点症状都没有，使得疫情愈发难以侦测。冷藏的禽鸟类身上的病毒可存活一个月。若是受到感染的禽鸟受到冷冻，则病毒可无限期存活。 2005年春天发生在泰国和越南的疫情中，第一次发现病毒由人传染给人（不过，到底这起病例是由人传染给人，抑或由鸟传染给人，至今仍有争议）。不过，真正让研究人员担心的，是在这些疫情中，人类的死亡率从原先的3/4降到受感染人数的1/3。乍看之下，这好象是一个好征兆，但事实上恰好相反。从过去的经验可以得知，人的死亡率下降，便显示病毒的演化已经接近发动全球瘟疫大流行的阶段了。在病毒的结构上可以找得到作此判断的理由。当它变得更容易由人传染给人的时候，它的致命率就降低了，但是总的来说，当它传播给多达数千倍或数百万倍的民众时，会因它而丧命的人数就多得多了。西班牙流感使得五千万人丧命，而受到感染的人数多达十亿。各地的研究人员一致认为，各种试验都显示H5N1对人类的传播能力正在持续快速增加之中，大规模的流感随时都有可能爆发。圣犹大儿童研究医院的权威研究人员罗伯·韦伯斯特博士曾经说过：“这是在我的职业生涯中所见过最恶毒的一种病毒。”美国国家过敏及传染疾病研究院（US National Institute of Allergy and Infectious Diseases）主任安东尼·福西（Anthony Fauci）说过：“这个病毒有潜力触发下一波的大瘟疫，而回顾历史，它的严重性是空前的。” 2005年的夏末，H5N1就已经传遍了亚洲，使得俄国南方全地的鸟类尸横遍野。然后消息传来，说带着病原的鸟类已经进入了欧洲。 就在同时，由于越南的执法忽紧忽松，该国所采取的家禽管制措施至今仍然无法减缓感染的速度。打从２００４年开始，所有的城市内一律禁止养禽鸟，但是在胡志明市，鸡仍是随处可见。最近的研究发现，湄公河三角洲上超过70%的鸭和鹅中，验出流感病原，导致越南政府下令屠杀一千五百万只鸭和鹅。由于饲主所得的补偿金额仅及这些家禽类市值的数分之一而已，因此，在作者写到此处时，这些带原的禽鸟几乎都还活着。在印尼，研究人员发现某些地区一半的猪都染有H5N1病毒。由于猪是鸟类病毒演化成人传人病毒最常见的中间混合媒介，此一不祥的消息也引起大家严重关切，惧怕H5N1可能最终会在印尼某地演化成为真正的人类病毒。笔者书写到此之时，印尼已经有人死于H5N1。 |
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